悪性の子宮疾患
(子宮頸がん・子宮体がん)

子宮がんは、子宮体部にできる「子宮体がん」と言われ、一般的に「子宮体がん」とは子宮内膜がんのことをいいます。 子宮体がんは、進行すると子宮頸部や腟、リンパ節、卵巣、卵管に広がります。さらに、膀胱や直腸に広がったり、肺や肝臓など離れた臓器に転移したりすることもあります。 子宮体がんに関連した疾患として、子宮内膜が正常よりも厚く増殖した状態を「子宮内膜増殖症」と言います。増殖した子宮内膜に異型がみられる（内膜の細胞や構造が正常と異なった形をしている）場合は、「子宮内膜異型増殖症」と呼ばれます。子宮内膜異型増殖症からは、将来、子宮体がんが発生する可能性が高いことが分かっており、子宮内膜異型増殖症の3割程度は子宮体がんを発症するといわれています。このため、子宮内膜異型増殖症は子宮体がんの前がん病変（がんになる前の状態）とされています。

• 閉経前後
• 月経不順・排卵障害がある（または過去にあった）
• 妊娠・分娩の経験が少ない
• 高血圧
• 糖尿病
• 乳がんの手術後にホルモン剤を服用している（もしくはしていた）

など

「子宮内膜異型増殖症」と診断された場合、一般的には単純子宮全摘出術を行いますが、一定の条件のもとで、妊よう性（妊娠するための力）を温存する治療（黄体ホルモン剤の内服）を検討することがあります。 「子宮体がん」と診断された場合の治療の中心は手術です。病状の進行度によって異なりますが、基本的には子宮、卵巣・卵管、リンパ節を摘出します。現在では子宮体がんに対する腹腔鏡下手術やロボット手術が保険適用となっており、条件を満たせば、体への負担を最小限に抑える手術も可能です。